精神科在医院内属于一个特殊科室,它的封闭式环境和特殊的服务对象使它的护理工作变得十分的繁琐和危险。精神科不像综合科那样只要掌握了护理操作就可以完全胜任工作,它需要日积月累的经验和教训,缓慢的适应和揣摩,最后在专业知识的基础上形成一种属于自己的管理方法和工作模式。 精神科患者不需要太多的治疗,我们的主要治疗就是服药,所以在大多数时间护士在病房里扮演的是管理者的角色。在工作期间最常遇见 的危急状况就是病人冲动,对于新入科的护士来说,面对这样的情况或许会恐慌、害怕,也或许会想凭借自己的年轻气盛,一下子就制服他们。但不论是哪一种,都是不正确的。面对情绪躁动的病人,我们自己应首先保持冷静,动用我们的智慧,绕圈子进行安抚,给病人做心理疏导,与科室其他护士密切配合,向医院有关部门求教。 精神科还有一项最重要的工作就是巡视观察。它分为两种,一种是环境观察,另一种是病情观察。 环境主要指的是病区环境,精神病人由于症状支配很有可能会做出危害自身或伤害他人生命的举动。医院的老护士常常会讲起病人借助家属送来的一根绳子或是把床单撕成一条一条绑在床头上吊自杀的案例。还有的病人随手借助于身边或手中的物品,如水杯或病区的一些设施打伤其他病友。同时还存在由于病区环境地面潮湿导致病人滑倒骨折,病区防盗窗或大门不牢固造成病人走失的案例…… 病情观察主要指的是对患者意识状态、精神状态及躯体疾病的密切观察。病人焦虑不安时的行为和语言很有可能就是他下一秒钟做出危险行为的前兆。所以我们要时刻掌握病人的病情变化,提前做好相关的防范措施,要将不良因素扼杀在摇篮里。 常在精神科工作,总会期盼病人能听话一点,病室能安静一点。但往往最安静的时候就是最容易出现意外的时候。有点病人就是借助夜深人静,工作人员身心疲惫,警觉性下降是选择自缢、逃跑。还有的病人,由于精神病药物的副作用,呼吸被抑制,在睡觉时窒息死亡……这一切经验和教训,无时不刻在提醒我们,精神科巡视观察工作的重要性。 关于精神科的护理工作,还有许多问题需要我们去探讨、去发现。我们只有在工作中不断的积累经验,才能游刃有余地去驾驭它,不论是什么样的工作方式,责任心都是做好精神科护理工作的前提因素,只有增强责任心才能将不良因素降低最低,更好的服务于患者,使他们能在一个安全的环境下治疗、康复。
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